Les grandes familles moléculaires utilisées dans le cadre de la chimiothérapie du cancer du sein sont :

 

- les antimétabolites : ils empêchent que la synthèse de l'ADN ait lieu en gênant la synthèse des bases azotées fondamentales à l'ADN. Si on prend l'exemple des antimétabolites qui imitent la thymine, ils sont ajoutés dans l'ADN au cours de la phase S. Ils remplacent donc les bases azotées qui auraient normalement du être intégrées dans l'ADN (pendant la phase S), par conséquent la cellule ne peut pas se développer normalement et donc la cellule arrête de se multiplier (il y a donc mort de la cellule). Ils sont dérivés des moutardes azotées. La molécule la plus généralement utilisée est celle de fluorouracile (ou de 5-fluorouracile), mais il existe également les molécules de méthrotrexate, de nitroso-urées et de 6-mercaptopurine.

 

 

 

 

 

 

 

formule topologique de la molécule de fluorouracile (de formule brute                      )

 

- les agents alkylants : ils créent des liaisons covalentes avec les nucléotides de la chaîne d'ADN et ainsi ils empêchent la réplication de l'ADN. C'est-à-dire qu'ils créent des liaisons très fortes avec les nucléotides avant que le complexe enzymatique de l'ADN polymérase n'ait pu se mettre en place, ainsi il ne peut pas jouer et il n'y a donc pas synthèse de l'ADN.Le cyclophosphamide est un des agents alkylants les plus utilisés. Mais l'isofamide, le mephalan, la mitomycine C et les sels platine sont également utilisés dans la chimiothérapie du cancer du sein.

 

 

 

 

 

 

 

 

représentation CRAM de la molécule de cyclophosphamide (de formule brute                               ) 

 

- les agents intercalants : ces agents-là s'intercalent dans la molécule d'ADN, ainsi ils en modifient sa structure ou sa réplication et sa traduction en ARN. Il existe plusieurs molécules : l'epirubicine est une d'elles.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

représentation CRAM de la molécule d'epirubicine (de formule brute                           )

 

- les antimitotiques : ils empêchent la mitose d'avoir lieu, on peut également les appeler poison du fuseau. Il existe différentes molécule utilisées dans la chimiothérapie qui appartiennent à cette famille : la vincristine, la vinblastine, la vindésine et d'autres.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 représentation CRAM de la molécule de vincristine (de formule brute :                               )

 

- les médicaments cycle-dépendants (ou phase-dépendants) : ce sont des médicaments agissant sur l'ARN messager ou bien sur l'ARN de transfert. Généralement ces médicaments ont un rôle durant une phase précise du cycle cellulaire, c'est pourquoi ils portent ce nom.